L’esame CA 125 misura la quantità di antigene tumorale 125 (CA 125) nel sangue. Il CA-125 (cancer antigen 125 o Antigene carboidratico 125) è una proteina che si trova in molti tumori ovarici.
Il CA-125 si usa come marcatore tumorale. Quindi l’esame CA 125 serve a cercare i primi sintomi del cancro ovarico in donne a rischio di malattia. Spesso si usa durante e dopo la terapia, per capire se la terapia funziona o se il tumore è tornato.
Può esserci il CA 125 alto a causa di molte condizioni, anche condizioni normali, come le mestruazioni e condizioni non cancerose, come una cisti ovarica o endometriosi. Anche alcuni tumori possono causare un aumento del livello di CA-125: tumori ovarici, endometriali, peritoneali, alle tube di Falloppio e cancro al seno.
In questo articolo:
A cosa serve il CA 125 e quando farlo
Il CA-125 serve per diversi motivi:
Per monitorare il trattamento del cancro. Se stai curando un tumore ovarico, endometriale, peritoneale, tubarico o al seno il medico può raccomandare regolarmente un’analisi di CA 125 per monitorare le condizioni e il trattamento. In questo caso l’esame viene svolto ogni 20 – 30 giorni.
Per la diagnosi del tumore ovarico. Il marcatore CA 125 serve a capire se un cancro è iniziato dall’ovaia. Se hai un tumore diffuso in più parti del corpo (cancro metastatico), alti livelli di CA-125 sono segno che il tumore è iniziato nell’ovario. Ma anche altri tipi di cancro possono aumentare i livelli di CA-125.
Serve anche a capire se una cisti ovarica può essere cancerogena. Le cisti ovariche sono sacche di liquido nell’utero. Spesso non danno problemi ma possono essere maligne. Le cisti ovariche possono causare livelli alti di CA 125 e vanno monitorate. Quindi il medico può richiedere un esame di CA-125 per capire il tipo di cisti (diagnosi differenziale). In caso di CA125 alto e cisti ovarica il medico può sospettare che la cisti sia maligna se il CA continua ad aumentare. In ogni caso la causa di CA 125 alto può essere un’altra, come mestruazioni, endometriosi, fibromi uterini, infiammazione.
Per la diagnosi precoce di cancro ovarico se sei a rischio elevato. Se hai familiari con casi di cancro ovarico o mutazioni del DNA (dei geni BRCA1 o BRCA2), il medico può chiedere un esame di CA 125 per la diagnosi precoce del carcinoma ovarico.
Alcuni medici possono richiedere l’ecografia transvaginale combinata con l’esame di CA-125 ogni sei mesi per le donne a rischio alto.
Per anticipare la recidiva. L’aumento di CA 125 può indicare che il tumore ovarico è tornato dopo il trattamento. Sarà necessario fare l’esame ogni 1 – 6 mesi nei primi tre anni dopo la terapia.
Se il medico sospetta che hai un tumore ovarico o di altro tipo, può richiedere anche una biopsia che raccoglie e analizza un campione di cellule. Altri esami utili nella valutazione di questi tumori sono l’ecografia transvaginale o pelvica e una tomografia computerizzata (CT).
Vedi anche:
CA 125: valori e interpretazione
Valori normali
Il valore normale di CA 125 è inferiore a 35 UI / mL (unità per millilitro)
CA 125 alto
Se il livello di antigene carboidratico 125 è elevato, può essere una condizione benigna o un tumore ovarico, endometriale, peritoneale, gastrointestinale, tubarico, al pancreas o al seno. Il medico può chiedere altri esami per la diagnosi.
Se è già stato diagnosticato un tumore, un abbassamento del livello di CA-125 indica spesso che il cancro risponde al trattamento. Invece, un aumento di CA 125 nel sangue può indicare il ritorno o la crescita del tumore.
La causa di CA 125 alto è sempre un tumore?
No, varie condizioni sono causa di CA 125 alto.
Molte condizioni benigne o maligne modificano i valori di CA 125 (falsi positivi e falsi negativi).
Vediamole meglio.
CA 125, falsi positivi e cause benigne
La causa di CA 125 alto NON è sempre tumore.
Alcune condizioni normali e non cancerose possono causare un livello di CA 125 alto, tra cui:
- Endometriosi (malattia ginecologica)
- Malattie del fegato
- Mestruazioni
- Malattia infiammatoria pelvica
- Gravidanza
- Fibroma uterino (tumore benignio)
- Cisti ovarica
CA 125 basso e falsi negativi di antigene carboidratico 125
Anche in presenza di un tumore puoi avere livelli di CA-125 bassi. Nel 20% dei casi può esserci un carcinoma ovarico con CA 125 basso.
Non c’è un valore minimo di antigene carboidratico 125 ma alcuni fattori influenzano l’esame abbassando il livello.
Cosa influenza l’esame
Alcuni fattori possono diminuire i livelli di CA-125. In menopausa e con l’avanzare dell’età è possibile avere il CA 125 basso.
Un marker tumorale di recente scoperta, HE4 (human epididymis protein 4) si trova, insieme al marcatore antigene carboidratico 125 , nei tumori epiteliali, il tipo più diffuso di tumore all’ovaio. Può essere quindi utile nella diagnosi. Ci sono studi in corso.
Ho il CA 125 alto, cosa significa?
Molti fattori possono aumentare i livelli. Spesso sono cause benigne. Il CA-125 è una proteina che può aumentare anche in caso di tumore. Il medico, anche se il CA 125 ha valori altissimi, richiederà approfondimenti e valuterà caso per caso in base alla storia clinica e ai fattori di rischio.
Il medico può poi richiedere una biopsia, un’ecografia e una tomografia computerizzata (CT).
Il rischio di tumore ovarico è più alto se hai mutazioni dei geni BRCA1 o BRCA2, sei in sovrappeso, hai più di 50 anni e hai parenti che hanno avuto carcinoma ovarico. In questo caso l’esame del CA-125 è molto utile e andrebbe fatto anche ogni 6 mesi.
Con un veloce prelievo di sangue, puoi scoprire subito un tumore e avere più possibilità di guarire.
CA 125 costo
Il costo dell’esame CA125 è di 20€ senza ricetta, può diminuire se svolto con altri esami.
Il CA 125 a costo ticket è 12,98€ (più 10€ a ricetta per il S.S.N. e 2,58€ a prelievo).
Il referto è pronto in 24 ore.
Preparazione
L’esame si svolge con un prelievo di sangue a basso rischio. Se devi fare solo l’esame di CA 125, è possibile mangiare e bere normalmente prima del prelievo.
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