L’esame di progesterone misura la quantità dell’ormone progesterone nel sangue. Il progesterone è un ormone femminile prodotto nelle ovaie dal corpo luteo durante il rilascio di un ovulo maturo da una ovaia (ovulazione). Inoltre, in parte minore, è prodotto dal surrene e dai testicoli. Il progesterone serve a preparare il rivestimento dell’utero (endometrio) per ricevere l’ovulo se viene fecondato da uno spermatozoo. Se l’ovulo non è fecondato, i livelli di questo ormone scendono e inizia il sanguinamento del ciclo mestruale.
Il progesterone ad inizio gravidanza ha valori più alti. Durante la gravidanza, anche la placenta fa aumentare i livelli di progesterone, partendo dalla fine del primo trimestre, fino alla nascita del bambino. Il valore di progesterone in gravidanza è circa 10 volte superiore al valore normale (fino a 229,6 ng / mL nel 3° trimestre).
Alcuni tipi di cancro causano valori anormali di progesterone nell’uomo e nella donna.
Indice articolo:
- Uso dell’esame
- Preparazione e svolgimento
- ►Costo e prenotazione
- Valori, interpretazione e sintomi
- Cosa influenza l’esame
- Conclusioni e approfondimenti
Il progesterone a cosa serve e quando farlo?
L’esame di progesterone serve per:
- Capire la causa dell’infertilità.
- Monitorare l’effetto di terapie con progesterone.
- Capire se la terapia di farmaci per l’infertilità funziona.
- Scoprire se avviene l’ovulazione (serve fare l’esame al 21 giorno del ciclo mensile, nella fase luteale)
- Valutare il rischio di aborti spontanei.
- Controllare la funzione delle ovaie e della placenta durante la gravidanza.
- Diagnosticare problemi delle ghiandole surrenali e alcuni tipi di cancro.
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In cosa consiste l’esame
L’esame si fa con un prelievo di sangue. Quindi il rischio è basso.
Se la donna ha problemi del ciclo mestruale o non può rimanere incinta, può essere necessario più di un esame del progesterone per identificare il problema. Può servire un esame al giorno per alcuni giorni consecutivi. Per capire se avviene o meno l’ovulazione, il medico può dirti di fare l’esame di progesterone al 21 giorno nella fase luteale (dopo l’ovulazione).
Come prepararsi all’esame
Il medico può dirti di interrompere l’assunzione di farmaci che contengono estrogeni o progesterone o entrambi (comprese le pillole anticoncezionali), fino a 4 settimane prima dell’analisi di progesterone.
Informa il medico se hai svolto esami con traccianti radioattivi negli ultimi 7 giorni. Alcuni esami come radiografia ossea o alla tiroide usano un tracciante radioattivo e possono alterare i risultati dell’esame.
Comunica al medico il primo giorno dell’ultimo ciclo mestruale. Se hai sanguinamento leggero o con macchie, il primo giorno è quello con sanguinamento maggiore.
Costo dell’esame di progesterone
Il prezzo dell’esame con ricetta è di 7,13 € più 12,58€ di quota fissa per il S.S.N. Senza ricetta è in genere 20€.
I risultati sono disponibili entro 24 ore.
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Valori di progesterone
Nelle donne
Valori normali di progesterone durante il ciclo mestruale | |
Fase follicolare (gg 1-11): | 0,19-1,46 nanogramma per millilitro (ng / ml) |
Fase ovulatoria: | 3,5-25,4 ng / ml |
Fase luteale: | 2,39-25,4 ng / ml |
Valori normali di progesterone durante la gravidanza | |
1 ° trimestre: | 11,4-76,3 ng / ml |
2 ° trimestre: | 19,1-76,3 ng / ml |
3 ° trimestre: | 49,6-229,6 ng / ml |
Valori dopo la menopausa | |
Normale: | 0-0,73 ng / mL |
Valori nelle ragazze tra 12 e 17 anni | |
Normali: | 0,1-13 ng / mL |
Nell’uomo
Valori normali nell’uomo | |
Normale: | 0-0,64 ng / mL |
Valori nei ragazzi tra 12 e 17 anni | |
Normali: | 0,1-1,37 ng / mL |
I valori di riferimento possono variare tra i laboratori. Inoltre, molte condizioni possono modificare i valori. Ciò significa che un valore alto o basso non è sempre un problema. Quindi il medico valuterà i risultati in base alla salute, ai sintomi e ad altri fattori.
Progesterone alto
Se hai valori di progesterone alto le cause possono essere:
- Gravidanza.
- Cancro delle ovaie o delle ghiandole surrenali.
- Cisti ovarica.
- Una gravidanza molare (l’ovulo non si impianta nell’utero).
- Sovrapproduzione di ormoni dalle ghiandole surrenali.
- Gravidanza multipla (con gemelli o tripletti).
Sintomi di progesterone alto
Se hai il progesterone alto i sintomi possono essere:
- secchezza vaginale
- stanchezza e apatia
- calo del desiderio sessuale
- seno flaccido
Progesterone basso
Se hai il progesterone basso le cause possono essere:
- Problemi con l’ovulazione.
- Possibile aborto spontaneo.
- Gravidanza ectopica (o extra-uterina: l’embrione non si annida nell’utero).
- Stress.
- Menopausa.
Sintomi di progesterone basso
Se hai il progesterone basso i sintomi che puoi avere sono:
- mal di testa
- mal di stomaco
- sbalzi d’umore, apatia e ansia
- stanchezza
- vampate di calore
- ciclo mestruale irregolare e / o con sanguinamento eccessivo
- aumento di peso
Cosa influenza i risultati
I risultati potrebbero non essere validi in caso di:
- Uso di ormoni, inclusi quelli contenenti estrogeni o progesterone (come farmaci per la fertilità).
- Uso di farmaci, come l’ampicillina e il clomifene.
- Ora del giorno in cui fai l’esame. I valori di progesterone spesso variano durante il giorno.
- Aver fatto esami con tracciati di contrasto radioattivi una settimana prima dell’esame del progesterone.
- Ciclo mestruale.
Conclusioni
- Progesterone e gravidanza: come già visto, questo ormone è fondamentale per riuscire a portare a temine la gravidanza. Un abbassamento dei livelli in gravidanza aumentano i valori di estrogeno. Il progesterone basso in gravidanza può indicare preeclampsia o una gravidanza ectopica, condizioni che possono causare aborti spontanei o morte del feto. Di conseguenza il medico valuterà possibili complicazioni e indicherà la terapia più adeguata (ad esempio con farmaci progestinici).
- I valori di progesterone sono più alti durante una gravidanza multipla (come con gemelli o tripletti) rispetto a una gravidanza singola (solo un feto).
- I livelli di progesterone variano notevolmente per tutto il ciclo mestruale. Quindi è importante per il medico conoscere il primo giorno del tuo ultimo ciclo mestruale.
- Oltre l’esame del progesterone il medico può chiedere altri esami come un’ecografia o altri esami del sangue per la fertilità femminile (ormone follicolo stimolante, 17- beta estradiolo, ormone luteinizzante).